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專家推估 八仙塵爆傷患嗎啡用量未來一個月達高峰
強效嗎啡是一、二級管制藥品,最常用來改善癌症病友的「重度疼痛」問題,根據食藥署103年統計,嗎啡(Morphine)、吩坦尼(Fentanyl)及配西汀(Pethidine),等3種強效鴉片,一年的使用量,總計使用203公斤,一年花費大約3.93億元的健保支出。但是食藥署管制藥品組組長蔡文英表示,其實我國受到過去鴉片戰爭的影響,國人的年用量相對保守,只有美國患者的17分之1。
台灣麻醉醫學會理事長謝宜哲表示,八仙塵爆事件第一週彰化基度教醫院也收治到從北部轉院來的患者,也遇到家屬覺得嗎啡傷身,不敢使用的情形。謝宜哲說:「會跟家屬解釋,可是跟家屬解釋後,可是媽媽的反應是這個不好,這個會傷害身體器官,可能小孩子一直很猶豫的想要點頭,可是家屬就會跟他說這個不好,我想這是問題所在。後來還是有用了,那真的太痛了!」
謝宜哲表示,三級疼痛的傷患才會建議使用重度嗎啡,目前每年使用重度嗎啡的患者也只有1000位。根據美國麻醉學雜誌期刊,針對一位燒傷面積達90%的患者所作的嗎啡使用調查,患者會因為對嗎啡出現耐受性,在第14週時,用量會達到高峰,每小時會需要5支嗎啡,相當於50到60毫克的使用量。因此,他也推估,將來一個月八仙塵爆傷患的嗎啡用量會快速增加。
但是謝宜哲表示,用藥達到高峰後,會隨著病情改善,慢慢降低。美國患者在第25週後已經可以完全停用強效嗎啡。他過去也曾收治過嚴重燒燙傷患者,出院服用口服嗎啡類藥物2到3年後,也完全停用,妥善使用,並不會有成癮問題。
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